不同年龄组湿疹患者特异性IgG抗体检测的临床意义
【摘 要】目的：探讨湿疹患者与饮食的关系。方法：对48例饮食诱发或加重湿疹患者血清中过敏原特异性IgG抗体进行检测。结果：研究组与对照组血清食物过敏原检测的阳性率分别为97.9%和10.0%。结论：根据检测结果调整患者饮食并随访11例患者，1月、3月后皮肤损害显著改善分别为45.5%、63.6%。对预防和治疗过敏性皮肤病具有重要参考意义
【关键词】湿疹；特异性；IgG抗体
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0010-01
笔者应用食物不耐受检测试剂盒检测了48例饮食诱发或加重的湿疹患者血清特异性IgG抗体水平，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
48例患者均来自2011年1月-2011年12月本科门诊病人，年龄2月-35岁(婴幼儿组，青年儿童组)。同时抽取20例健康志愿者的血清作为对照。
1.2 检测方法
1.2.1 检测系统组成 包被有14种食物过敏原的微孔板，血清稀释液，清洗液，食物过敏原IgG抗体标准血清，食物过敏原IgG抗体阳性质控，抗人IgG抗体辣根过氧化物酶结合液，底物液A，底物液B，终止液，酶标仪。
1.2.2 标本采集受检者2周以上未使用糖皮质激素，3天以上未使用抗组胺药。抽取静脉血2ML，离心析出血清待用。
1.2.3 实验操作步骤：食物不耐受檢测试剂盒由美国BIOMERICA公司生产，操作按说明书执行。
1.2.4 结果读取在酶标仪上读取每孔在450nm处的吸光度值，检测值小于50u/mL为0级，50-100u/mL为1级，101-200u/mL为2级，大于200u/mL为3级。
, 百拇医药
2 结果
48例湿疹患者阳性47例97.9%，20例健康志愿者阳性2例10.0%。根据检测结果调整患者饮食并随访年龄3-5岁11例患者，1月、3月后皮肤损害显著改善分别有5例45.5%、7例63.6%。
14项检测：3岁以内28例，牛奶25例89.3%，蛋清/蛋黄21例75.0%，鳕鱼13例46.4%，大豆2例7.1%，鸡肉3例10.7%，虾1例3.6%，牛肉1例3.6%。3岁以上20例，牛奶9例45.0%，蛋清蛋黄8例40.0%，鳕鱼6例30.0%，虾8例40.0%，蟹8例40.0%，大豆1例。
3 讨论
临床中许多与变态反应有关的皮肤病病因复杂，明确病因困难，给疾病治疗和预防带来极大困难。明确过敏原对疾病治疗和预防有重要意义。食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，它的发生是免疫系统把进入人体体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，引起组织发生炎症反应，导致各种慢性变态反应性病病。
, 百拇医药
本文结果显示，48例湿疹患者血清食物IgG抗体阳性率为97.9%，20例健康志愿者为10.0%，两者有显著性差异，说明食物不耐受IgG抗体检测有一定临床意义。
根据检测结果调整患者饮食并随访3-5岁11例患者，1月、3月后有效率分别为%45.5、63.6%，通过检测血清食物过敏原特异性IgG抗体寻找不耐受食物，从而调整饮食，改善症状，对预防和治疗过敏性皮肤病具有重要参考意义
14项检测3岁以内28例，牛奶25例89.3%，蛋清蛋黄21例75.0%，鳕鱼13例46.4%，虾1例3.6%，蟹0例0.0%。3岁以上20例，牛奶9例45.0%，蛋清蛋黄8例40.0%，鳕鱼6例30.0%，虾8例40.0%，蟹8例40.0%。随着年龄的增长虾、蟹的致敏性逐渐增高，牛奶、蛋清蛋黄的致敏性逐渐降低。
作者简介：
胥兴文(1962—4)，男，四川遂宁人，汉族，毕业于泸州医学院，副主任医师，现工作于四川省遂宁市中心医院，研究方向：变态反应性疾病、皮肤美容。, 百拇医药(胥兴文 杨和荣 邓勇 蒋亚辉 万焰 周建琼 游江)
【关键词】湿疹；特异性；IgG抗体
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0010-01
笔者应用食物不耐受检测试剂盒检测了48例饮食诱发或加重的湿疹患者血清特异性IgG抗体水平，现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
48例患者均来自2011年1月-2011年12月本科门诊病人，年龄2月-35岁(婴幼儿组，青年儿童组)。同时抽取20例健康志愿者的血清作为对照。
1.2 检测方法
1.2.1 检测系统组成 包被有14种食物过敏原的微孔板，血清稀释液，清洗液，食物过敏原IgG抗体标准血清，食物过敏原IgG抗体阳性质控，抗人IgG抗体辣根过氧化物酶结合液，底物液A，底物液B，终止液，酶标仪。
1.2.2 标本采集受检者2周以上未使用糖皮质激素，3天以上未使用抗组胺药。抽取静脉血2ML，离心析出血清待用。
1.2.3 实验操作步骤：食物不耐受檢测试剂盒由美国BIOMERICA公司生产，操作按说明书执行。
1.2.4 结果读取在酶标仪上读取每孔在450nm处的吸光度值，检测值小于50u/mL为0级，50-100u/mL为1级，101-200u/mL为2级，大于200u/mL为3级。
, 百拇医药
2 结果
48例湿疹患者阳性47例97.9%，20例健康志愿者阳性2例10.0%。根据检测结果调整患者饮食并随访年龄3-5岁11例患者，1月、3月后皮肤损害显著改善分别有5例45.5%、7例63.6%。
14项检测：3岁以内28例，牛奶25例89.3%，蛋清/蛋黄21例75.0%，鳕鱼13例46.4%，大豆2例7.1%，鸡肉3例10.7%，虾1例3.6%，牛肉1例3.6%。3岁以上20例，牛奶9例45.0%，蛋清蛋黄8例40.0%，鳕鱼6例30.0%，虾8例40.0%，蟹8例40.0%，大豆1例。
3 讨论
临床中许多与变态反应有关的皮肤病病因复杂，明确病因困难，给疾病治疗和预防带来极大困难。明确过敏原对疾病治疗和预防有重要意义。食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，它的发生是免疫系统把进入人体体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，引起组织发生炎症反应，导致各种慢性变态反应性病病。
, 百拇医药
本文结果显示，48例湿疹患者血清食物IgG抗体阳性率为97.9%，20例健康志愿者为10.0%，两者有显著性差异，说明食物不耐受IgG抗体检测有一定临床意义。
根据检测结果调整患者饮食并随访3-5岁11例患者，1月、3月后有效率分别为%45.5、63.6%，通过检测血清食物过敏原特异性IgG抗体寻找不耐受食物，从而调整饮食，改善症状，对预防和治疗过敏性皮肤病具有重要参考意义
14项检测3岁以内28例，牛奶25例89.3%，蛋清蛋黄21例75.0%，鳕鱼13例46.4%，虾1例3.6%，蟹0例0.0%。3岁以上20例，牛奶9例45.0%，蛋清蛋黄8例40.0%，鳕鱼6例30.0%，虾8例40.0%，蟹8例40.0%。随着年龄的增长虾、蟹的致敏性逐渐增高，牛奶、蛋清蛋黄的致敏性逐渐降低。
作者简介：
胥兴文(1962—4)，男，四川遂宁人，汉族，毕业于泸州医学院，副主任医师，现工作于四川省遂宁市中心医院，研究方向：变态反应性疾病、皮肤美容。, 百拇医药(胥兴文 杨和荣 邓勇 蒋亚辉 万焰 周建琼 游江)
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