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湿疹的症状及中医辨证治疗
http://www.100md.com 2023年9月23日 医药卫生报 2023.09.23
     □王慧芳

    湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,分急性、亚急性、慢性3期。急性期具有渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些患者直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

    湿疹的症状

    1.瘙痒是湿疹的其中一个症状,让人难以忍受,不由自主地搔抓患处。湿疹再痒也不能搔抓,搔抓并不能止痒,只会加重皮损,使瘙痒更加明显,还可能引发感染,使湿疹变得越来越严重和复杂。

    2.湿疹是一种常见的皮肤疾病,但它没有局限性,可以出现在全身各部位,有时可出现在头部,有时可出现在肛门部位。通常情况下,湿疹多出现在潮湿的地方。

    3.湿疹导致的皮疹形式多种多样。如果是原发性湿疹,通常会出现丘疹或水疱;如果是继发性湿疹,就会出现糜烂或者液体渗出的情况。如果水疱破裂,就会导致反复感染。

    4.湿疹具有反复发作的特点,易从一个部位不断地转移到另一个部位,且症状不易消除。急性期如果治疗方法不对,有可能转变为亚急性或慢性,若长期护理不当,还可发生急性发作,造成多处伤害。

    湿疹中医辨证治疗

    1.湿热蕴肤:患者发病快、病程短,皮肤潮红,有疱疹,并且有瘙痒感觉,甚则流水,心烦口渴,身热不扬。查体通常呈现舌红,苔薄白、黄,脉滑、数,可以选择中药进行治疗。治则主要以清热利湿为主,如选择龙胆草、黄芩、茵陈等药物治疗,如果瘙痒比较严重,还可以加入紫荆皮进行治疗。

    2.脾虚湿蕴:脾虚湿蕴的患者发病缓慢,皮肤潮红,有丘疹,并伴瘙痒,抓破后会出现渗液,平时易出现腹胀便溏、身体乏力。查体通常呈现舌胖大、苔白腻,脉濡缓。治则主要以健脾利湿为主,可以选择白术、苍术、茯苓、薏苡仁等药物进行治疗。

    3.血虚风燥:患者病程长,容易反复发作,皮肤发暗或有色素沉着,瘙痒剧烈,遇到热水症状加重,伴有口干不欲饮等临床症状,可以辨证治疗。查体通常呈现舌淡、苔白或干、脉细弱。治则主要以养血润肤为主,可以选择当归、生地、丹参等药物进行治疗。

    怎样预防湿疹

    1.避免食物性因素:湿疹反复发作和食物性因素有关。因此,在日常饮食中应尽可能不选择容易引起过敏的食物。

    2.环境卫生:每天打扫房间,可以有效避免细菌滋生,除此之外也要注重个人卫生。因为湿疹是一种皮肤炎症反应,注重个人卫生,能达到改善的效果。

    3.皮肤清洁:皮肤的新陈代谢比较快,随时可能在皮肤上出现污垢,洗澡可有效去除细菌感染,但一定不要过多洗澡,要避免水温过冷或者过热。洗澡时,不应该选择碱性比较大的洗浴品。这些都能够减少对皮肤的刺激。

    4.日常防护:平时不应选择容易引起过敏的衣物,最好是挑选纯棉材质、透气性好的衣物,这很关键。清洗衣物时也应注意,最好是选择碱性比较少的洗衣液,可以彻底清洁,还能减少过敏的出现。

    规律作息,避免熬夜纵欲,防止正气受损,同时适当进行日常锻炼,强壮正气,能降低湿疹发病率,有助于疾病治疗。如果湿疹严重,要及时去正规医院治疗。

    〔作者供职于周口市妇幼保健院(周口市儿童医院)皮肤科〕, 百拇医药