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中医辨治神经性皮炎
http://www.100md.com 2016年3月24日 大众卫生报 2016.03.24
     神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病,紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,以及局部刺激、消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。根据临床表现的不同,中医可将其分为以下四型辨治。

    1、风湿热型 皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风止痒。

    处方:当归、生地各20克,防风、蝉蜕、知母、荆芥、苍术、牛蒡子、甘草各10克,苦参、石膏、金银花各30克,水煎,每日l剂,早晚分服。

    2、血虚风燥型 皮损色淡或灰白,肥厚粗糙,伴心悸怔忡、气短乏力,舌质淡,脉沉细。治宜养血润燥、祛风止痒。

    处方:益母草30克,何首乌15克,生地、当归各20克,白蒺藜、玄参、川芎、白芍各12克,补骨脂、甘草各10克,水煎,每日l剂,早晚分服。

    3、脾虚湿盛型 皮损呈暗灰色,肥厚光滑,并伴有腹胀纳差、便溏等症状,舌体胖大,边有齿痕,苔白厚,脉濡缓。治宜健脾除湿。

    处方:苍术、厚朴、猪苓、白术、泽泻各10克,陈皮、茯苓各12克,苦参30克,肉桂3克,甘草6克。水煎,每日l剂,早晚分服。

    4、肝郁化火型 皮损色红,伴心烦易怒、精神抑郁、失眠多梦、眩晕、心悸、口苦咽干,舌边尖红,苔薄白,脉弦数。治宜疏肝解郁、清热养血。

    处方:龙胆草、栀子、黄芩、车前子、地肤子、白鲜皮、柴胡、丹皮、白芍各10克,酸枣仁15克,当归20克,薄荷、远志、甘草各6克。水煎,每日l剂,早晚分服。

    山东省诸城市精神卫生中心 丁树栋, http://www.100md.com